В случае длительного повторяющегося воздействия раздражителей или аллергенов заболевание приобретает хроническое течение и характеризуется сухостью кожи, очагами неяркой эритемы, развивается инфильтрация, появляются шелушение, трещины, имеются экскориации https://dermatologyonline.ru/instruction
У пациентов с хроническим течением заболевания и длительно существующими поражением кожи после устранения действия этиологического фактора патологический процесс может продолжаться длительное время (месяцы, годы) https://dermatologyonline.ru/footfungus
По механизму развития аллергический контактный дерматит является классическим примером замедленной, клеточно-опосредованной аллергической реакции IV типа https://dermatologyonline.ru/emollients
При этом иммунный ответ условно разделяют на 2 фазы: афферентную и эфферентную [18] https://dermatologyonline.ru/sweatypalmsandfeet
Во время афферентной фазы гаптены, которые являются низкомолекулярными антигенами, впервые контактируют с кожей, стимулируют кератиноциты, которые экспрессируют молекулы адгезии (ICAM-1), продуцируют провоспалительные цитокины (ИЛ-1-?, ИЛ-1?, ФНО-?, ИЛ-6) и хемокины (IP-10, MCP-1, RANTES, CCL18) https://dermatologyonline.ru/occurrenceofrosacea
Гаптены связываются в эпидермисе с клеточными белками на поверхности антигенпредставляющих клеток Лангерганса, образуя иммунные комплексы гаптен-пептид [19, 20] https://dermatologyonline.ru/stretchmarks
После этого клетки Лангерганса мигрируют в регионарные лимфатические узлы, где представляют антиген в комплексе с молекулой гистосовместимости MHC 2-го класса наивным Т-лимфоцитам [21, 22] https://dermatologyonline.ru/brushyourcheeks
После этого наивные Т-лимфоциты пролиферируют и дифференцируются в эффекторные Т- лимфоциты, приобретающие специфичность к данному антигену, и затем выходят в кровоток https://dermatologyonline.ru/pimplesontheback
Сладостей и сдобной выпечки https://dermatologyonline.ru/drylips
Жареных, острых, копченых, маринованных, соленых продуктов https://dermatologyonline.ru/skintohormones
Фаст-фуда https://dermatologyonline.ru/
Сои https://dermatologyonline.ru/scarsontheskin
Яиц https://dermatologyonline.ru/eczemaontheface
Шоколада и кофе https://dermatologyonline.ru/
Меда https://dermatologyonline.ru/treatblackdots
Орехов https://dermatologyonline.ru/donotusetogether
Красных ягод https://dermatologyonline.ru/darkspots
Цитрусовых https://dermatologyonline.ru/allergy
Грибов https://dermatologyonline.ru/oconutoil
Свеклы https://dermatologyonline.ru/acneinadults
Моркови https://dermatologyonline.ru/skinwithrosacea
Помидоров https://dermatologyonline.ru/brushyourcheeks
Риск развития простого раздражительного контактного дерматита могут повышать условия окружающей среды – температура, скорость воздушного потока, влажность и наличие окклюзии [10] https://dermatologyonline.ru/stretchmarks
Низкие температуры и низкая влажность увеличивают трансэпидермальную потерю воды и способствуют развитию реакции раздражения кожи [11] https://dermatologyonline.ru/emollientinstructions
Повышенная влажность также способствует развитию реакций раздражения, так как может разрушить кожный барьер [12] https://dermatologyonline.ru/forswimming
Существуют профессии, в которых контакт с раздражителями происходит в ходе профессиональной деятельности работников https://dermatologyonline.ru/darkspots
У них имеется риск развития простого раздражительного контактного дерматита от контакта с водой, моющими средствами, органическими соединениями и другими химическими веществами https://dermatologyonline.ru/botoks
Высоким риском развития простого раздражительного контактного дерматита характеризуются: медицинские работники (медицинские сестры, стоматологи, хирурги), парикмахеры, работники, занятые в пищевой промышленности, строительстве, металлообработке [13, 14] https://dermatologyonline.ru/witheczema
Для исключения противопоказаний к лечению пациент может быть направлен на прием к врачу-терапевту https://dermatologyonline.ru/stretchmarks
Таблица Г1 https://dermatologyonline.ru/skintohormones
Шкала реакций аппликационных кожных тестов https://dermatologyonline.ru/witheczema
|